甲状腺癌是一种最为常见的内分泌恶性肿瘤。近30年来，甲状腺癌的发病率在全球范围内的多个国家和地区呈持续快速上涨态势，2020年全球新发甲状腺癌病例约58万例，发病率在所有癌症中列第11位，预计2030年前后甲状腺癌将成为发病率位列第四的常见癌症。

虽然如今许多人谈癌色变，但甲状腺肿瘤若早期发现，接受正规治疗，这种癌症其实并没有大家想象得那么可怕。

检出了甲状腺结节怎么办

有数据显示，甲状腺结节在人群中的发生率约为30%，但大多数都是良性结节，恶性的概率占5%-15%。

若是体检发现了甲状腺结节，建议找专科医生进行复查，制定合理的治疗方案。因为甲状腺专科医生对甲状腺结节的检查建议会更加专业和详尽（例如：甲状腺超声、甲状腺穿刺活检、颈部增强ct等）

甲状腺结节会癌变吗

良性甲状腺结节几乎没有癌变的可能性。根据上海瑞金医院内分泌科研究的最新成果显示：甲状腺腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌在遗传进化上完全不相关，这篇文章发表在最新的Nature Communication杂志上。但是对于甲状腺结节，我们仍需要6-12个月进行随访，关注结节的生长情况。

甲状腺结节细针穿刺

超声检查会根据甲状腺结节的质地、回声、边界情况、钙化情况、纵横比例和与周围软组织的关系等特征进行评估，确定超声提示的结节恶性风险。在此基础上，再辅以结节最大径的大小，决定是不是要进行细针穿刺细胞学检查（FNAC）。

当FNAC结果不确定，若使用了基因检测，报告显示存在BRAF基因突变，这就提示甲状腺结节是乳头状癌的可能性非常大，需要进一步探讨是否要手术治疗。

甲状腺癌的治疗

目前，甲状腺癌的治疗手段主要有外科手术治疗（传统手术与腔镜手术）、内分泌治疗和碘-131治疗，其他还有靶向治疗、免疫治疗等方式。

其中，外科手术治疗是大部分甲状腺癌的首选治疗手段；内分泌治疗主要用于术后辅助治疗；碘-131治疗主要是针对一些相对比较高危或中高危的患者采用的治疗手段。