传统的甲状腺癌切除手术通常会留下颈部疤痕,会对患者带来很大的心理负担。而腔镜甲状腺手术的出现给甲状腺癌的患者带来了福音。腔镜甲状腺手术将切口转移到颈部以外的其他隐蔽之处,达到较好的美容效果。腔镜甲状腺手术也越来越受到广大患者的青睐。
在腔镜甲状腺切除术中,由于高清腔镜的放大作用,使术野组织结构清晰,操作较传统手术更精细,所以喉返神经损伤、误切甲状旁腺、气管损伤、血管出血等并发症较少发生。
细长的手术器械远距离操作改变了外科手术需要在病灶部位直接切口的传统,因此可以把手术切口微小化并转移到身体的隐蔽部位,达到了裸露的颈部无手术疤痕的作用,具有明显的优点。
腔镜甲状腺手术适合人群
➤有颈部美容需求的。
➤分化型甲状腺癌(主要是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌)不超过2cm;而且经过超声、CT或磁共振检查评估没有气管、食管、颈动静脉、喉返神经、喉上神经侵犯,没有颈部淋巴结转移,没有远处转移的。
➤良性病变(结节性甲状腺肿、良性肿瘤、囊肿)肿瘤在4cm以下的。
➤控制良好的Ⅱ度以下甲状腺功能亢进。
最常见三种是经胸前乳晕入路腔镜手术、经口腔前庭入路腔镜手术、经腋窝入路腔镜手术。
经胸前乳晕入路腔镜手术的切口隐蔽在乳晕边缘或乳房皮肤上,愈合后多数不明显。经口腔前庭入路腔镜手术伤口隐蔽在口腔内,愈合后基本无疤痕,经腋窝入路腔镜手术伤口长约4cm隐蔽在腋窝;不需要二氧化碳充气,